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戴稼禾教授致函上海市委书记 建议建立"社区老年健康监管网络"

2014-05-20 22:44  浏览次  作者:戴稼禾  来源:未知  我要评论 字号T字体:

关于在上海市建立“社区老年健康监管网络”的建议书

——写给上海市韩正书记的一封公开信

 
尊敬的韩正书记

您好!

上海已经进入老龄化城市,目前上海有60岁以上持有上海户籍的老年人数已超过300万。当前上海老年人最最关心的是什么问题?回答:是健康问题!让300多万上海老年人获得健康长寿,乃是上海经济繁荣的象征、家庭安康的体现、社会稳定和谐的保证、更是每个上海老年人最大的梦!

那么,如何才能保障老年人的健康?

保障老年人健康的关键,是实实在在抓老年人“治未病”工作。也就是要实实在在抓老年人的健康保健和疾病预防工作。 而当前要抓好老年人的健康保健和疾病预防工作的中心任务,重中之重是抓老年人的健康教育和健康监管!

靠谁来做好上海数百万老年人的健康教育和健康监管工作呢?

说实在话,我们国家在抓老年人的健康教育和健康监管工作方面无论是人力和财力,与世界发达国家相比均是十分薄弱的环节。而且,目前严重存在着城市社区里的不少老年人均会被大量的保健品公司组织的所谓的不健全的健康教育活动所忽悠。因此,必须由政府出面来抓老年人的健康教育和健康监管工作!但是,老年人的健康教育和健康监管是一项非常艰巨的工作,单单靠国家政府机关来做办不到,单单靠医院也不可行,最好的方法就是由国家政府相应部门来牵头,发动和利用全社会的资源来做!就拿上海市来说,目前离退休的高、中级医学专家和人才超过数十万人,为什么不利用好这一巨大的资源呢?!另外,上海市的IT技术,尤其是网络技术高度发达,为什么,不让其为上海市民,尤其为老年人的健康教育和健康监管发挥作用呢?为此,本人向您们提出在上海市创建“社区老年健康监管网络体系”的建议,并成立“上海市社区老年健康网络监管中心”来具体负责上海数百万老年人的健康教育和健康监管工作。

如果能够在上海创建一个能够覆盖全每个社区的由300多万老年人组成的社区健康监管网络的话,这不仅是上海的一大创举,也是中国一大创举,更是世界一大创举!

尊敬的韩正书记:如果,在上海市将“社区老年健康监管网络体系” 试点成功,将是祖国“治未病”医学在现今社会的一次伟大实践,也是世界医学史上的重大突破,其成功经验能够被复制,并且能够在全国城市推广开去。目前正当中国步入老龄化社会之际,上述实践将是一个具有划时代意义的实实在在为中国亿万老年人,也是为中国千家万户造福的“世纪老年普惠工程”!

本人的具体建议内容如下:

一、成立“上海市社区老年健康网络监管中心”

“上海市社区老年健康网络监管中心”的主要任务就是抓当今危害老年人生命与健康的主要隐患,即代谢性疾病如高血压、高血脂、糖尿病和心脑血栓疾病等疾病,尤其是心脑血栓疾病(中风和心梗)的预防。据调查,在每年上海60岁以上死亡的老年人当中,因心脑血栓疾病(中风和心梗)死亡的要占到70%以上,如今心脑血栓疾病(中风和心梗)已经成为上海老年人生命与健康的第一杀手!因此,抓上海老年人的健康保健和疾病预防内容,重点就是要抓代谢性疾病,尤其是抓心脑血栓疾病(中风和心梗)的预防!

现代预防医学研究指出,代谢性疾病,尤其是心脑血栓(中风和心梗)疾病,是可以通过健康生活方式的建立,或科学养生方法,如戒烟、运动、减肥,饮食调节,采取中医“ 食疗”、“茶疗”等简便《治未病》方法加以预防的。比如,监控高血压是最最有效预防心脑血栓疾病(中风和心梗)的措施和方法。然而,在我国老年人真正懂得和实施在日常生活中对自己血压进行有效监测和采取药物控制预防的人群数量还不到6%。所以,上海老年人健康教育和健康管理工作的一项最迫切也是最易行的工作,就是让老年人学会并且养成自觉地进行血压监控;同时还要让上海所有的老年人都能够懂得和自觉建立起健康的生活方式。

二、组织和发动社会力量来参与上海老年人的健康教育和健康监管工作

为了吸收和集聚到更多的社会上的离退休医学专家(或者在职著名专家)和医务人员参与上海数百万老年人的健康教育和健康监管工作。首先在上海市成立 “上海市社区老年健康网络监管中心” ,由上海市卫生局疾病控制中心直接领导。“上海市社区老年健康网络监管中心”下面,在上海市各个社区(街道、居委)再筹建“社区老年健康网络监管分中心”和“社区老年健康网络监管站”。每个居委“社区老年健康网络监管站”是具体实施老年人的健康管理和健康教育的最基层组织。现将“上海市社区老年健康网络监管中心”工作具体计划和内容制定如下:

(一)“社区老年健康网络监管站”:

 建议要在上海市各个街道建立“街道老年健康网络监管分中心”,再在下属的每个居委建立一个“社区老年健康网络监管站”。“社区老年健康网络监管站”可以设置放在居委会里,也可以安置在其他场所(有一间房即可)。每个“社区老年健康网络监管站”设置2名“赤脚医生”。

(二)“社区老年健康网络监管站”的医疗配备:

每个“社区老年健康网络监管站”里配备心电图机一台,血糖仪一台,电脑一台用于存储健康档案,打印机,血压计数台,电话机,文件柜,以及常备药箱等。

(三)“社区老年健康网络监管站”的工作内容:

1.每个居委的“社区老年健康网络监管站”的“赤脚医生”,要负责对该居委的每一个60岁以上(或者退休在家)人员建立起健康档案(存储在电脑中)。

2.“赤脚医生”负责严格对每一个60岁以上(或者退休在家)人员的每天血压进行监测,除了在“社区老年健康网络监管站” 里进行血压测定之外,要让健康老年人在家自己测定血压(至少2次), 还要负责上门为健康欠佳,特别是已经发生过中风和心梗的老年人量血压,或者做心电图(不少于1次),为糖尿病老人测定血糖1次。

3.“赤脚医生”要统计和掌握小区有“三高(高血压、高血脂、高血糖)”的具体名单,负责经常提醒“三高”患者每天按时服药。

4.由“上海市社区老年健康网络监管中心”组织专家给“赤脚医生”培训,并且分发由〈中心〉编写的健康科普教材;而后,由经过培训的“赤脚医生”定期(每个月一次)在自己管辖的小区,组织老年人讲保健知识课;或者由“中心”组织在市、区更大范围里,邀请国内、国外著名医学专家来主讲保健知识课。

5.如果,在上海市区按照农村已建立的“白玉兰远程教育”模式,在市区搭建“社区远程健康教育网络”,那么,整个上海市的社区就能够联网,实现更加便捷的、覆盖面更广阔的、统一行动的老年健康教育和健康管理体系。 

三、要把“社区老年健康网络监管”试点工作作为上海市一项跨世纪的惠民工程来抓:

早在上个世纪90年代,为加强对上海郊县妇女的文化、技术等教育,由上海市妇联、农委,以及上海东方电视台等单位筹建了“白玉兰远程教育网络”,覆盖全上海60%以上的郊县农村。取得非常成功的远程网络教育的经验。建议,将“白玉兰远程教育网络”模式,推广到市区来。

同时,每个居委的“社区老年健康网络监管站”均直接与其挂靠的每个街道社区医院或者卫生院业务挂钩。

这样,就能够在上海建立一个由“市社区老年健康网络监管中心”为网架,以“街道社区老年健康网络监管分中心”和街道医院或者卫生院为网绳,下面数千个居委的“社区老年健康网络监管站”为网点,将上面网架、网绳和网点连接起来,就能够在上海市形成一个能够覆盖全市每个社区角落的一个实实在在为上海老年人健康长寿服务的“治未病”网络。

尊敬的韩正书记:本人殷切期望市政府能够把“社区老年健康网络监管”工作作为上海市一项跨世纪的惠民工程来抓,争取尽早通过试点,再逐步全面推广实施之。如果上述“世纪老年普惠工程”计划能够得以实施的话,将会使上海市成为中国,乃是世界上的长寿城市!上海世世代代人民都会感恩并铭记你们的功德和善举!

致以崇高敬礼!

            

       复旦大学退休教授     上海

      复丹老年抗衰老研究中心主任     戴稼禾

                                                           2014518

    

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